Česká společnost AIDS pomoc

zpět

Prevence sexuálního přenosu

Virus je ve vysokých koncentracích přítomen ve spermatu, vaginálních sekretech a
v krvi. Sexuální styk, ať již heterosexuální či homosexuální, anální či vaginální,
s sebou nese vysoké riziko přenosu HIV. Některá další sexuálně přenosná onemocnění, kterými by byl člověk nakažen (syfilis, kapavka apod.), může přenos HIV dále usnadnit, protože tato onemocnění výrazně oslabí imunitní systém. Rovněž HIV pozitivní člověk, který je nakažen některou ze sexuálně přenosných chorob, je více infekční – tzn. může při nechráněném sexu snadněji infikovat své sexuální partnery.
Styk sliznice úst s preejakulační tekutinou (preejakulátem), spermatem a vaginálními sekrety je spojen s teoretickým rizikem přenosu viru, pokud se v ústech vyskytuje nějaké poranění.
I orální sex tedy představuje určité riziko přenosu HIV (i když v porovnání s nechráněným vaginálním či análním sexem nesrovnatelně menší).

S partnerem, o kterém víme, že je HIV pozitivní, nebo s neznámým partnerem, u něhož nevíme, zda se mohl infikovat HIV, by nemělo dojít k nechráněnému análnímu či vaginálnímu styku, ani ke vzájemnému sdílení sexuálních pomůcek bez použití kondomu a dostatečného množství lubrikačního gelu. Orální sex přerušte před ejakulací do úst. Rovněž se doporučuje použití rukavic a vhodného mazadla při fistingu.

Podrobné informace o používání kondomů a zásadách bezpečnějšího sexu se dočtete
v publikaci Kondomy – aneb co by gayové (a nejen oni) měli vědět.

nahoru

Přenos krví (prostřednictvím kontaminovaných jehel a stříkaček)

Kromě jiných rizik, kterými se zabývají jiné specializované weby, hrozí injekčním uživatelům drog při aplikaci drogy přenos různých infekčních chorob. K těm nejzávažnějším patří kromě žloutenky typu B a zejména pak C také HIV infekce. Použije-li narkoman cizí stříkačku nebo jehlu, kde je zbytek nezaschlé virem HIV infikované krve, kterou si spolu s drogou aplikuje do svého krevního oběhu, může si být téměř jistý, že se HIV infikoval. Aby při aplikaci drogy do žíly k přenosu HIV nedocházelo, je nutné dodržovat určitá pravidla:

• nikdy si od nikoho nepůjčujte injekční stříkačku ani jehlu (ani od známého kamaráda nebo od člověka, který tvrdí, že je v pohodě)
• pokaždé použijte novou injekční stříkačku a jehlu na jedno použití
• nemáte-li po ruce novou stříkačku a jehlu na jedno použití vydezinfikujte si tu, kterou máte jedním z následujících způsobů:
• injekční stříkačku a jehlu opláchněte a na čtvrt hodiny ponořte do alkoholu a pak znovu opláchněte
• inječní stříkačku a jehlu vyvařte ve vroucí vodě po dobu alespoň deset minut
• do injekční stříkačky a jehly dvakrát vtáhněte chloran sodný (nebo jeho roztok) a pak vypláchněte čistou vodou
• snažte se na tato pravidla myslet ještě ve chvíli, kdy máte "čistou" hlavu a vše si před aplikací drogy předem připravit
• používejte svou čistou lžíci a ostatní "nádobíčko"

Nezapomínejte pravidelně chodit na testy na HIV infekci. Čím dříve se na případnou HIV pozitivitu přijde, tím větší šance je na úspěšnou léčbu.

Pravidlo nesdílet s nikým injekční stříkačku a jehlu platí nejen pro drogově závislé, ale také například pro sportovce, kteří si jehlou aplikují steroidy apod.

Určitá pravidla je třeba dodržovat také při tetování, piercingu, aplikování akupunkturních jehel, manikúře a podobných činnostech. Z praxe není znám případ, že by při těchto činnostech došlo k přenosu HIV infekce. Nicméně, vidíte-li tatéra, jenž při tetování nepoužívá rukavice, nebo chybí-li zařízení na sterilizaci nástrojů v tetovacím nebo piercingovém studiu, jděte raději tam, kde zásady hygieny dodržují.

nahoru

Přenos z HIV pozitivní matky na její plod

Každá žena, která se domnívá, že byla vystavena infekci HIV, by se dříve než počne dítě nebo co nejdříve hned na počátku již vzniklého těhotenství, měla poradit s lékařem. Riziko přenosu z HIV pozitivní matky na dítě se pohybuje mezi 20 - 30 %. (8 % při léčbě gravidních matek antiretrovirovými léky).

Podrobně se těhotenstvím HIV pozitivních žen a obdobím po narození dítěte zabývá publikace HIV, pregnancy and women's health. Je však k dispozici pouze v anglické jazykové mutaci.

nahoru

Léčba HIV infekce

Proti HIV infekci se používají antiretrovirové léky. V současné době se nejvíce osvědčuje tzv. kombinovaná léčba, kdy pacient s HIV užívá dvoj- nebo trojkombinaci antiretrovirových léků. Existují již i tablety, ve kterých je kombinace obsažena a užívají se tak pouze jednou denně. Kombinace léků je u každého HIV pozitivního individuální a lékař zvolí nejvhodnější kombinaci léků pro daného pacienta.

Se základy kombinované léčby HIV infekce se můžete seznámit v publikaci Úvod do kombinované léčby. Jak se postupuje v případech rezistence na stávající léčbu, kdy je možné léčbu přerušit a o pravidlech změny léčby kvůli nežádoucím vedlejším účinkům se dočtete v publikaci Změna anti-HIV léčby. Obě publikace jsou v českém jazyce.

nahoru

zpět