On-line poradna
PrEP - naplnění určitých bodů, k předepsání off-label terapie 12. 12. 2020
Uživatel: Michal, Téma: Pre- a post-expoziční profylaxe (PrEP, PEP) proti HIV
Zdravím, zajímalo by mě, jak moc berete v úvahu aktivní požadování PrEP u daného pacienta? Stačí aktivní žádost při negaci rizikového chování nebo musí dojít k naplnění alespoň některých bodů? Je promiskuita partnera validním důvodem k předepsání PrEP? Díky za odpověď
Odpověděl: prim. MUDr. Pavel Dlouhý, 13. 12. 2020
Dobrý den,
děkujeme za Váš dotaz. PrEP je určen osobě ve zvýšeném riziku HIV infekce, pokud
- patří do rizikové skupiny (např. muži mající sex s muži, sexuální pracovníci, partneři HIV+ osob, injekční uživatelé drog)
- nepoužívá kondom vždy a se všemi sexuálními partnery
- měl sex s více než jedním partnerem v posledních 6 měsících
- má sexuálního partnera, který má jiné sexuální partnery a je ve zvýšeném riziku HIV
- má nechráněný sex s člověkem, který si píchá injekční drogy a sdílí injekční vybavení s jinými
- píchá si drogy a sdílí injekční materiál s jinými
- má sex pod vlivem alkoholu a / nebo rekreačních drog
- měl sexuálně přenosnou infekci (syfilis, kapavka, ...) nebo ji měl partner
Definice rizika je tedy značně široká a je založena na tom, co zájemce o PrEP sdělí, jak sám riziko vnímá a jak je ochoten PrEP užívat a podstupovat potřebné odběry / kontroly.
Lékař předepisující PrEP s každým zájemcem míru rizika diskutuje a klientovi poradí.
