On-line poradna
Muž HIV pozitivní a partnerka HIV negativní - možnost podstoupení umělé oplodnění (IVF) 7. 3. 2022
Uživatel: Anonym, Téma: Poradna pro HIV+ a léčba HIV/AIDS
Mám jeden dotaz ohledně o IVF. Již jsem byl s partnerkou na IVF a 2x mě odmítli, že jsem HIV pozitivní. Ale dle odběru krve mam virovou nálož pod 20 kopii/ml, což znamená, že nejsem infekční. Já sám nechápu proč mne na embryologové odmítají, když mám výsledky vzorové. Nebo můžeme mít pohlavní styk s ejakulací do pochvy aniž bych partnerku nakazil? Prosím o rady, jaké jsou v našem případě možnosti ohledně oplodnění (IVF... atd.). Děkuji
Odpověděl: MUDr. Ivo Procházka CSc., 8. 3. 2022
Ten problém s IVF centry souvisí hlavně se zákonem o zárodečných buňkách, kdy se infekční materiál musí uchovávat odděleně, to znamená, že IVF centrum, které připravuje k oplodnění ejakulát od HIV pozitivního muže (ale i v případě žloutenky typu B, C) ho musí uchovávat odděleně od ostatních vzorků. Nevím, jestli některé pracoviště u nás je na to materiálně připraveno. Pokud není, tak by to pro něj znamenalo nárůst nákladů. A navíc si ta pracoviště nechtějí komplikovat život při případných kontrolách.
Už v době vzniku (v první dekádě tohoto století) se mi zákon zdál přespříliš opatrný (viry určitě nepřeskočí v kontejneru s tekutým dusíkem z jednoho uzavřeného vzorku do jiného), nicméně jeho přijetí bylo vázáno na evropskou směrnici. Její konkrétní aplikace je ale již záležitostí národních států.
Jde o zákon, takže aktuální změny, které se týkají neinfekčnosti HIV+ pacienta při neměřitelné virové náloži, se do něj nemohly promítnout. A nevím, že by se chystala jeho novelizace.
Pokud ale není problém (nebo ho neočekáváte) s plodností ze strany partnerky ani Vaší, tak bych se vzhledem k aktuálním poznatkům o neinfekčnosti člověka s HIV, který je na léčbě, nebál pokoušet se o oplodnění nechráněným stykem. K přenosu nákazy by nemělo dojít. Vím, že i u nás již několik párů tuto cestu zvolilo a k přenosu HIV nedošlo ani v jednom případě.
Samozřejmě by to vždy mělo být rozhodnutí obou partnerů. Bylo by vhodné případně u Vás obou preventivně absolvovat vyšetření na jiné sexuálně přenosné choroby (které by přece jen mohly riziko přenosu HIV zvýšit). Styky bez kondomu lze omezit jen na koncepční optimum (ovulační termín). A samozřejmě z Vaší strany je velmi důležité nadále pečlivě dodržovat pravidelné užívání protivirových léků.
