Opakované přetestování po reaktivním testu syfilis

Karel 7. 7. 2022

18.2.2022 byl rizikový kontakt - za 2,5 měsíce jsem šel do centra na test -HIV a Syfilis - syfilis vyšel reaktivní, a byl jsem pozván za 14 dnů na test znovu - již s výsledkem negativní - DOTAZ 1 - byl tento druhý test po 14 dnech technicky stejný jako první, nebo se dělal nějaký podrobnější? Radši jsem šel ještě nedávno přes k. lékaře po 4,5 m. na test znovu - vyšlo negativní - DOTAZ 2 - je syf. zachytitelný těmito testy v jakémkoliv období během prvního roku i v "latentní" fázy, kdy prý člověk není ani nakažlivý? Hrozí, že bych po 5ti měsících v latentní fázi byl? DOTAZ 4 - může dojít k přenosu Syfilis v rámci rodiny např. pitím ze stejné flašky?

Odpověděl(a):

MUDr. Miroslav DŮRA 12. 7. 2022

Dobrý den, Karle. V případě jakékoli nejistoty je obvykle vzorek odesílán do Národní referenční laboratoře, která provádí panel citlivých testů tak, aby s jistotou vyloučila či potvrdila nákazu syfilis. To znamená, že žádný finální pozitivní výsledek sérologie syfilis není závislý na jednom testu, ale na několika citlivých testech. První protilátky se tvoří kolem 4.-5. týdne od nákazy. Vaše testování za 4,5 měsíce od rizika je tedy dostatečné pro potvrzení či vyloučení nákazy syfilis. Jak píšete, sérologicky je možno zachytit syfilis i v případě její latentní fáze, kdy člověk nemá žádné příznaky a v průběhu času přestává být infekční. V horizontu 5 měsíců od nákazy však nejčastěji očekáváme v krvi obraz syfilis s jistou aktivitou onemocnění. Stran přenosu v domácnosti, slinami či pitím ze stejné lahve se syfilis nepřenáší.