phone_in_talk Anonymní nonstop linka pomoci

Hiv a pohl. choroby

Míra 15. 3. 2018
Dobrý den. Mám dotaz. Hiv jsou prý více náchylnější na jiné pohl. choroby. Pokud bych jako hiv dostal syfilis projevili by se mi příznaky jako vyrážka i když užívám retrovirotika nebo mají vliv a příznaky se neprojeví. A za jak dlouho se příznaky syfilis s retrovirotika projevují. Děkuji za odpověď.
Odpověděl(a):
MUDr. Ivo Procházka CSc. MUDr. Ivo Procházka CSc. 16. 3. 2018

HIV ani antiretrovirová léčba samotné projevy příznaků syfilis neovlivní. Tvrdý vřed se může objevit přibližně měsíc po nákaze (rozpětí je asi 10-50 dní), mohou být zvětšené uzliny (při vředu na penisu v tříslech, při lokalizaci v nosohltanu pak na krku). V prvním stádiu bývá přítomna i slabší vyrážka na bocích. Přítomnost tvrdého vředu mohou potlačit (ale nedojde obvykle k vyléčení choroby) antibiotika užívaná v ordinační době.

Heterosexuální muži mají velkou šanci tvrdý vřed objevit, ale u mužů majících sex s muži asi třetina infikovaných nepozoruje žádné potíže (tvrdý vřed může být v nosohltanu po orálním sexu anebo v anální oblasti).

V Anglii se uvádí, že 40% případů syfilis u mužů majících sex s muži je diagnostikováno u HIV pozitivních (kteří tvoří asi 10-15% této komunity). Doporučujeme, aby nejméně jednou ročně (podle rizikovosti chování) se nechali HIV pozitivní na syfilis vyšetřit. Pokud ho nikdy neprodělali, tak je to je možné i v testovacích zařízení Domu světla. Pokud ho již prodělali, tak by měli chodit na pravidelné kontroly k jednomu lékaři (protože se musí sledovat titr protilátek, které přetrvávají i po vyléčení a opakovaná infekce syfilidou není výjimečná).

Proto podobně