Ostatní

Léčba HIV

Kuba 16. 1. 2020

Dobrý den, chtěl bych se zeptat na vývoj v léčbě hiv infekce v posledních 10 letech. Daří se hledat nové léky, které brání množení viru v organismu, ale stále chybí lék, který pacienta zbaví definitivně hiv infekce. Chápu správně, že největší problémem je schopnost hiv viru včlenit svoji genetickou informaci do DNA buňky a stát se provirovou formou, která je zcela mimo dosah kontroly imunitního systému? Je poté vůbec možné předpokládat, že se podaří někdy nalézt takovou sloučeninu, která dokáže virus vytlačit z DNA buňky a očistit tím CD4 buňky od infekce? Nebo léčba hiv zůstane navždy v rovině doživotního braní léků s cílem zabránit rozvoji aids? Děkuji pěkně za odpověď.

Odpověděl(a):

MUDr. Ivo Procházka CSc. 20. 1. 2020

Obecně vyléčit virovou infekci je problém. Právě proto, že virus je obvykle zakomponován do jádra buňky. Platí to nejen pro HIV, ale třeba i pro žloutenku typu B, virus oparu.

Nově umíme vyléčit žloutenku typu C (tento virus je proti HIV a HBV přece jen jednodušší). Ale jeden německý kolega už prezentoval případ člověka, který byl devětkrát vyléčen a podesáté se znovu infikoval. Takže případné vyléčení by bylo pro řadu lidí určitě pomocné, ale také by nebylo samospasitelné.

Druhý problém se týká tzv. rezervoárů. I při neměřitelné virové náloži v nich přetrvávají viry a proto při přerušení či selhání léčby dochází k jejich poměrně rychlému pomnožení. A dostat ven tyto viry z rezervoárů, aniž by se pomnožily, není jednoduché.

Nicméně výzkum zaměřený na možnosti vyléčení je poměrně intenzivní a lze říci, že je srovnatelný s vývojem nových léků (a nových kombinací), které chrání imunitu HIV pozitivních.