On-line poradna
Doba testování 4. 11. 2016
Uživatel: Jarda, Téma: Testování na HIV, spolehlivost testů a místa kde se testovat
Proč WHO doporučuje 90 denní lhůtu na spolahlivé testování??? Které paciety posíláte na opakované testovaní kdy Vám nestačí 90 dní??? Včem jsou testy 4. generace modernejší a spolahlivejší od tych predchozích??? Ďekuji.Hezkí den
Odpověděl: MUDr. Ivo Procházka CSc., 7. 11. 2016
Základní rozdíl mezi testy 4. generace a předchozími je v tom, že testy 4. generace vyšetřují i antigen p24. Ale i doba průkazu tzv. sérokonverze se u testů 4. generace za posledních 15 let zkrátila a je nesouměřitelná s předchozími testy, kdy průměrná doba sérokonverze byla až někde mezi 4.-6. týdnem po nákaze.
Doba spolehlivého negativního testu je samozřejmě určena na základě konsensu a měla by zahrnovat dobu, kdy více než 99% všech nákaz bude již možné prokázat. Ve Francii například považují za dostatečnou dobu šest týdnů (ale toto doporučení je mladšího data než doporučení WHO a zahrnuje tedy pokrok ve vývoji nových testů), Britové o tom také reálně uvažují.
Jedinou indikací k testu po delší době než 90 dní je podání postexpoziční profylaxe (užívání protivirových léků k zabránění přenosu). Tito pacienti jsou samozřejmě poučeni, že by test měli podstoupit ještě po šesti měsících.
Žádné zdravotní potíže nemohou být důvodem pro testování po delší době, protože souvisí s jiným onemocněním (ať již člověk pozitivní je nebo není).
Samozřejmě jsou pacienti, kteří se nechají otestovat až po pěti měsících nebo rok od rizika, ale to je na nich. Důležité je, aby testováni byli vzhledem k jednomu riziku pokud možno jen jednou, aby se nezvyšovala jejich úzkost a s ní spojené zdravotní potíže. Každé čekání na výsledek totiž znamená zvýšení stresu.
