On-line poradna
Dotaz pro mudr.Procházku,děkuji 11. 7. 2016
Uživatel: Martina, Téma: Poradna pro HIV+ a léčba HIV/AIDS
Dobrý den.Můj syn HIV+ bere od listopadu 2015 léky Truvada a Tivicay. Nebyly žádné potíže,neměl žádné nežádoucí účinky.Letos v květnu se podrobil operaci konečníku(kondylomata),již týden po operaci začal mít vysoké horečky 39-39,5..byli jsme na chirurgii,kde nám řekli,že to může být po té operaci,dostali jsme ATB na týden a vše se zklidnilo.Teď je 2 měsíce po operaci,rány má téměř zhojené,ale teploty se jednou za 2-3 týdny vrátí,vždy jen na 1-2 dny.V pátek jsme byli opět na pohotovosti v nemocnici,kde syna operovali a mudr. nám řekla,že ty teploty nemohou již v žádném případě být po operaci.U OL nebo na pohotovostech mu nikdy nic nezjistí,žádný infekt,angínu,prostě nic,vždy řeknou,že to jenějaká viroza..Chci se Vás zeptat,zda je možné tyto teploty,které přijdou a vždy rychle odejdou,mohou být z léků,které užívá na HIV.U toho léku Tivicay je totiž napsáno,že jedním z nežádoucích účinků mohou být vysoké teploty.Jen nerozumim tomu,že po 9 měsících by najednou začal mít než. účinky po lécích.Teploty se začaly objevovat až po operaci.Mockrát děkuji za Vaší odpověď.
Odpověděl: MUDr. Ivo Procházka CSc., 11. 7. 2016
Je to tak, jak píšete. Občasné vysoké teploty pravděpodobně již nesouvisí přímo s pooperačním stavem, ani s užíváním léků. Předpokládám, že jeho imunita je v dobrém stavu, takže by neměly souviset ani s jeho HIV infekcí.
Nicméně tento stav občasných teplot není určitě v pořádku a bude zřejmě vyžadovat, pokud bude přetrvávat, podrobnější vyšetření. Začínat je třeba u praktického lékaře, ale pak je možné po poradě s ním pokračovat v dalších vyšetřeních u různých specialistů. Je možné to rovněž diskutovat s HIV specialistou, protože ten je zároveň specialistou na infekční choroby obecně.
Při několika atakách horeček by opravdu mohlo dojít k určitému oslabení imunity pooperačními komplikacemi (nesouvisí s působením HIV na imunitu) a následným opakovaným virózám, případně antibiotickou léčbou. Je to podobné, jako když někteří lidé se v určitém období "nemohou z těch chřipek vyhrabat".
